Нередки случаи, когда после эндодонтического лечения начинается воспаление внутри зуба. Необходимо перелечивание каналов. Это происходит по двум причинам. Первая ? некачественное лечение корневых каналов, например, если корни зуба плохо вычищены, не до конца запломбированы или пломба негерметична. Вторая причина – попадание в корневой канал инфекции из околозубных тканей. В любом случае такая ситуация требует ревизии корневых каналов зуба.

Что такое перелечивание каналов зуба?

Перелечивание каналов зуба — это стоматологическая процедура повторного эндодонтического лечения, которая заключается в удалении из зуба старого пломбировочного материала, устранении очага инфекции и повторном пломбировании корневых каналов.

Каковы показания к перелечиванию корневых каналов зуба?

Перелечивание каналов требуется, если:

• после эндодонтического лечения боль долго сохраняется или даже усиливается;
• на рентгеновском снимке просматривается скрытый очаг воспаления;
• в канале остался обломок стоматологического инструмента;
• каналы не до конца запломбированы;
• инфекция перешла на ткани вокруг зуба;

Каковы противопоказания?

К абсолютным противопоказаниям ревизии зуба относятся: невозможность восстановить функцию зуба, утрата пародонта до 2/3 длины зубного корня, тяжелое общее состояние пациента. Относительные противопоказания ? это невозможность доступа к больному зубу из-за ограниченного открывания рта и некачественная гигиена ротовой полости.

Что проводится на этапе подготовки к операции?

Чтобы начать перелечивание каналов зуба, его нужно снова «открыть». Для этого на его жевательной поверхности высверливается небольшое отверстие, чтобы появилась возможность войти в канал. Далее материал, которым был заполнен корень, удаляется, канал очищается, и врач внимательно изучает зуб с помощью увеличительных приборов.

Какова методика проведения перелечивания корневых каналов зуба?

• Подготовленные каналы обрабатываются по всей длине.
• Для полного удаления очага воспаления возможно применение лекарственного препарата, который закладывается в зуб и закрывается временной пломбой.
• Повторное заполнение каналов и восстановление наддесневой части при помощи постоянной пломбы, вкладки или искусственной коронки.

Каковые возможные осложнения?

Изначально эндодонтическое лечение, или перелечивание зубов, ? очень сложная процедура, а при выполнении ревизии корневых каналов ее трудность увеличивается, и риск осложнений возрастает. Самые распространенные из них ? перфорация канала, отлом стенки зуба и перелом корня. Также возможны ситуации, когда болит зуб после перелечивания каналов.

Каковы критерии качества лечения?

Эффективность ревизии каналов зуба определяется как в ближайшее после лечения время (до 6 месяцев), так и в более отдаленные сроки (2 года и более). Главные критерии оценки качества перелечивания каналов при этом:

• купирование болевых ощущений, если они были;
• отсутствие изменений в околоверхушечных тканях;
• восстановление костной ткани, если ранее имелись деструктивные изменения.

Сколько стоит перелечивание каналов?

Перелечивание корневых каналов ? это гораздо более трудоемкая задача, чем первичная процедура, поэтому его стоимость будет выше. Кроме того, на цену влияют количество корней в зубе и многие другие нюансы. Чтобы получить более конкретную информацию о перелечивании каналов, необходимо прийти на консультацию к стоматологу.