При пониженном иммунитете может развиться генерализованный кариес. Обычно его появление – признак эндокринных нарушений, инфекционных, нервно-соматических и других тяжелых болезней.

Что такое генерализованный кариес?

Это обширное поражение зубов, при котором в патологический процесс вовлечено от 5 до 20 зубов, причем, в одном зубе может быть сразу несколько кариозных полостей. Обычно генерализованный кариес развивается в придесневой области резцов, поскольку там эмаль тоньше и быстрее разрушается.

Каковы причины генерализованного кариеса?

У детей заболевание вызвано незрелостью эмали молочных зубов (она тонкая и пористая) и недостаточным количеством защитных антител в слюне. У взрослых генерализованный кариес может возникнуть при наличии следующих факторов:

• плохая гигиена полости рта (скопление кариесогенной микрофлоры);
• злоупотребление легкоувояемыми углеводами;
• низкая устойчивость эмали из-за снижения рН слюны, потери минералов, употребления кислой пищи.

Каковы симптомы генерализованного кариеса?

На необходимость лечения генерализованного кариеса указывают следующие признаки:

• поражение большого количества зубов;
• неприятный запах изо рта;
• чувствительность к холодному, горячему, сладкому и кислому;
• дискомфорт при чистке зубов.

В чем опасность генерализованного кариеса?

При отсутствии лечения генерализованный кариес развивается очень быстро. В течение года оказывается пораженной большая часть зубов. При прогрессировании заболевания повреждаются глубокие слои зубных тканей (пульпит), а затем и связочный аппарат (периодонтит), в результате чего зуб можно потерять.

Каковы показания к лечению генерализованного кариеса?

Лечение генерализованного кариеса необходимо проводить при очевидных дефектах зубов – потемнениях, пятнах, полостях на одной или нескольких поверхностях и при возникновении болевых ощущений под воздействием температурных и химических раздражителей.

Какова методика лечения генерализованного кариеса?

Лечение генерализованного кариеса проводится комплексно, поскольку важно устранить не только симптомы, но и причину заболевания. Местная терапия у стоматолога включает следующие этапы:

• препарирование зубов при помощи бормашины;
• антисептическая обработка полостей;
• пломбирование.

Каковы особенности пломбирования при генерализованном кариесе?

При лечении генерализованного кариеса для пломбирования полостей могут применяться два вида материалов. Детям на молочные зубы устанавливают стеклоиономерные пломбы, содержащие фториды (они стимулирует минерализацию зуба), а взрослым пациентам реставрацию делают из светоотверждаемых композитов.

Каковы рекомендации после лечения генерализованного кариеса?

После лечения генерализованного кариеса нужно воздержаться от приема пищи, пока не закончится действие анестезии, чтобы не травмировать зубами губы и щеки. В первые дни не рекомендуется употреблять красящие продукты, а в дальнейшем стоит отказаться от орехов, сухариков и другой жесткой пищи, чтобы не повредить пломбы.

Каковы возможные осложнения?

Есть вероятность выпадения пломб, поскольку под ними может сформироваться вторичный кариозный очаг. Этот процесс способствует размягчению зубных тканей и ослабеванию фиксации пломбировочного материала

Каковы критерии качества лечения?

Если генерализованный кариес вылечен качественно, пациента перестают беспокоить дискомфортные ощущения и повышенная чувствительность зубов. Отреставрированные поверхности должны выглядеть эстетично – пломбы гладкие, имеют цвет, идентичный оттенку зуба, и незаметно без границ переходят в эмаль.