Аномалии положения зубов – это их смещение в зубном ряду или нахождение вне ряда. Чаще всего такое случается, если нарушен порядок прорезывания.
Зубы могут сдвигаться вперед или назад, располагаться ниже или выше соседних, разворачиваться по оси. Бывает одновременное смещение в двух-трех направлениях по отношению к зубному ряду.
Неправильное положение зуба способно стать причиной травмы слизистых оболочек во рту и спровоцировать проблемы с прикусом.

Какие аномалии положения зубов чаще всего встречаются?

Самые распространенные патологии зубных рядов:

• Расположение зубов спереди или сзади зубной дуги. Смещаться могут передние и боковые зубы. А причина – ранняя потеря соседних зубов либо неправильное место зачатка.
• Наклон зуба в сторону языка или нёба. При таком виде аномалии положения зубов их наддесневая часть меняет направление роста. В результате зубы также выходят за пределы дуги.
• Щель между передними зубами (диастема). На верхней челюсти она встречается чаще, чем на нижней. Такие аномалии положения зубов в зубном ряду наблюдаются у людей с короткой уздечкой верхней губы, сверхкомплектными (т.е. «лишними») зубами и некоторыми другими нарушениями.
• Высокое расположение зубов. В этой ситуации происходит смещение в вертикальном направлении, что делает невозможным их смыкание противоположными зубами.

Все случаи, описанные в классификации аномалий положения зубов, так или иначе поддаются корректировке.

Диагностика неправильного положения зуба

Обычно дефект очевиден при визуальном осмотре, но для успешного лечения надо не только определить вид нарушения, но и понять причины возникновения аномалии положения зубов.
Первое посещение врача-ортодонта – это консультация. Специалист осматривает зубы, выявляет отклонения и определяет состояния, которые могут помешать лечению или привести к осложнениям.
С пациентом обсуждаются:

• предварительный диагноз;
• оптимальный вариант решения проблемы;
• вероятность удаления зубов (по показаниям);
• продолжительность лечения.

Следующий важный этап обследования пациента — аппаратная диагностика аномалии положения отдельных зубов.
В современных клиниках делается ортопантомограмма – это разновидность рентгеновского снимка, на котором видны сразу обе челюсти. Исследование показывает:

• количество зубов у пациента (прорезавшихся и зачатков),
• изменения формы зубов,
• наличие и позиция зачатков зубов мудрости,
• сверхкомплектные зубы,
• неправильное положение зуба в зубном ряду,
• состояние твердых тканей и каналов,
• патологические процессы в челюстных костях

и многое другое.

Также по показаниям могут быть сделаны внутриротовые снимки — они помогают оценить состояние отдельных зубов.

Методы лечения аномалий положения зубов

Цель исправления положения зубов — восстановление эстетики и нормальной работы зубочелюстной системы. Для этого в ортодонтической практике применяются разные приспособления:

• Пластинки. Этот вариант используют для детей до 15-летнего возраста и изготавливают персонально по оттискам челюстей. Конструкция состоит из пластиковой основы и дуги, которая корректирует зубной ряд. Пластинка для лечения аномалий положения зубов бывает съемной и несъемной.
• Капы. Прозрачная пластиковая накладка на зубы также создается индивидуально для каждого пациента. Плотно прилегая к зубам, она обеспечивает нужное давление там, где оно необходимо. В ходе лечения капы несколько раз меняют на новые с учетом текущего состояния прикуса.
• Брекеты. В этом случае изменение положения зубов в зубном ряду происходит за счет воздействия металлической дуги, соединяющей между собой приклеенные на зубы замочки. У металла есть память формы, благодаря которой дуга старается принять прежний вид при искривлении. Когда к дуге прикреплены брекеты, она вынуждает их двигаться за собой вместе с зубами.

Есть и хирургические методы лечения аномалий положения зубов. Они применяются самостоятельно или в дополнении к ортодонтической терапии.