Если у вас обнаружили обширное кариозное поражение зуба или воспалительные процессы (пульпит, периодонтит), то, к сожалению, удаления нерва из больного зуба не избежать. А вместе с тем и пломбирования каналов.

Пломбирование корневых каналов — это сложная и ответственная процедура. И не только потому, что все манипуляции врач должен провести с высокой точностью и осторожностью.

Даже если операция прошла без неожиданностей, через некоторое время вы можете столкнуться с очень неприятными осложнениями.

И в 60%-70% случаев причина этих осложнений — некачественная пломбировка каналов!

Последствиями такого лечения могут быть:

• сильная зубная боль из-за «перепломбировки» — когда излишки пломбировочного материала выходят за верхнюю границу канала;
• флюс, развитие острых абсцессов, появление кист на зубе по причине «недопломбировки» каналов — тогда в пустотах канала развивается инфекция;
• полное удаление зуба, к которому приводит неаккуратная обработка каналов перед пломбированием и перфорация стенки корня.

Прежде всего разберемся —

Какие сложности могут возникнуть на каждом этапе лечения каналов

Так вы будете понимать, что и в какой последовательности делает стоматолог, и по каким причинам возникают осложнения.

Ведь инструменты и материалы, которые использует врач, прямым образом влияют на успех всей операции. Мелкий промах — и всю процедуру придется начинать сначала.

В современной стоматологии все манипуляции производятся под анестезией.

1. Первым делом врач удаляет пораженные кариесом ткани зуба.

 

Чтобы открыть доступ к корневым каналам и пульпе, нужно убрать больные и (частично) здоровые ткани.

Для этого врач сверлит зуб точно так же, как и при пломбировании.

2. После этого нужно удалить пульпу зуба.

 

Это пучок нервов, который заполняет коронковую часть зуба и сами каналы.

Важно удалить пульпу полностью, потому что именно неполное удаление нерва часто приводит к затяжным болям.

3. Определяют и фиксируют длину корневых каналов.

Это важный этап лечения, потому что именно от того насколько точно врач определит рабочую длину канала, зависит правильность пломбирования.

Неверно определенная длина канала — главная причина всех осложнений, которые вам уже известны.

 

 

Недопломбированный или недостаточно плотно заполненный канал, в оставшемся пространстве которого могут размножаться бактерии.

В этом случае нужно как можно быстрее перепломбировать каналы заново. Иначе вы рискуете потерять зуб!

Пломбировочный материал (гуттаперча или паста), который выходит за верхушку корня, может привести к резким болям в течение месяца (!) после операции.

В некоторых случая боль пройдет сама, а в других потребуется резекция верхушки корня и извлечение излишков материала.

В своей работе специалисты нашей клиники используют высокоточные методы измерения длины каналов:

• рентгенологический — на основе рентген-снимков;
• электрометрический — с применением специальных приборов апекслокаторов;
• сочетание обоих методов.

На сегодняшний день применение апекслокатора вместе с рентгеном — наиболее точный способ определения длины каналов.

В этом случае рентгеновских снимков для диагностики нужно намного меньше, а это означает, что ваше лечение будет более спокойным и комфортным.

Слишком сильная обработка каналов может привести к послеоперационным болям. Поэтому, точно определив протяженность и форму канала, специалисты «ДентаБраво» фиксируют ее ограничителем, после чего все манипуляции проводятся в пределах этой длины.

4. Теперь переходим к обработке канала.

Как правило, каналы слишком узкие, а их стенки имеют неровности. Поэтому перед пломбированием врач расширяет и выравнивает их, чтобы равномерно заполнить пломбировочным материалом.

Специалисты нашей клиники применяют два вида механической обработки каналов:

• с помощью ручных инструментов, которые вращает в корневом канале сам врач;
• машинную обработку с применением эндодонтических наконечников и специального прибора.

В своей работе мы используем обе техники, однако рекомендуем именно машинную обработку. В нашей клинике для обработки каналов применяются новейшие инструменты — никель-титановые файлы (протейперы):

• более гибкие, и потому подходящие для обработки самых сложных изогнутых каналов;
• более прочные, а значит, более безопасные — ведь они не обломятся внутри зуба и осколки не повредят ткани;
• более эффективные за счет особой формы, таким образом они лучше прочищают каналы.

К тому же в нашей клинике именно на этом врачи предельно внимательны, чтобы не допустить подобных осложнений.

 

Неосторожное движение инструмента может привести к перфорации стенки канала и тогда пломбировочный материал попадет внутрь костной ткани.

Если сразу же не принять меры, дальнейшее лечение этого зуба будет неэффективно!

 

После подготовки каналов их обрабатывают антисептиками и приступают к пломбированию.

5. На этом этапе каналы заполняют пломбировочной массой.

Есть несколько методов пломбирования каналов, но мы рассмотрим самый распространенный из них — метод латеральной конденсации.

Корневой канал заполняется специальной пастой (силером). Затем вводятся гуттаперчевые штифты — сначала основной, а потом дополнительные. В итоге в одном канале плотно укладывают от 8 до 12 штифтов.

6. Проводят окончательный контроль пломбирования и удаляют излишки гуттаперчи.

В клинике «ДентаБраво» сначала с помощью рентеновского снимка проверяют, чтобы материал плотно заполнял весь канал. И только после этого срезают выступающие над устьем канала остатки гуттаперчи.

7. Устанавливают временную пломбу.

Сразу после пломбирования каналов реставрировать коронку зуба нельзя, поэтому ее проводят при следующем посещении стоматолога.

И наконец, самое важное…

Как убедится в том, что каналы запломбированы правильно?

Есть только два способа.

1. Ориентироваться на собственные ощущения.

Вас должна насторожить:

• боль, которая не проходит спустя несколько дней;
• излишняя чувствительность зуба и неприятные ощущения во время еды;
• любые изменения цвета и плотности слизистой оболочки рта.

Однако болевые ощущения могут быть индивидуальной реакцией и вариантом нормы, поэтому обязательно обратитесь к врачу. А лучше всего→

2. Сделать контрольный рентгеновский снимок.

По снимку вы можете даже самостоятельно определить, насколько качественно сделал свою работу стоматолог, есть ли в каналах пустоты или излишки материала. Он отлично просматривается на снимках: запломбированные каналы имеют ярко-белый цвет.

А чтобы окончательно успокоиться, приходите на бесплатную консультацию в нашу клинику со снимками. Можно и без них — ведь у нас есть и собственный новейший рентген-аппарат, с помощью которого мы за несколько секунд проверим качество предыдущего лечения!

Или же сразу для того, чтобы запломбировать зубы по 100% надежным методам, на современном оборудовании и у опытного доктора.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «ДентаБраво»!